Une mutuelle, ça sert à quoi?

Selon une étude de l’IRDES*, 72% des Français trouvent que leur système de santé se dégrade depuis 10 ans. Ce constat, conjugué à l’augmentation de 3,5 % à 7% de la Taxe Spéciale sur les Contrats d’Assurance (TSCA), explique pourquoi les Français hésitent à souscrire à une mutuelle ou à y rester fidèles.  

Les populations fragiles, les familles modestes, monoparentales, et les étudiants, deviennent frileux à l’idée de poursuivre leur engagement vis-à-vis de leur mutuelle ou à l'idée d'y adhérer, faute de moyens. En 2011, 15% de la population affirme ne plus contracter de mutuelle pour des raisons budgétaires*.  

 Bien entendu, une complémentaire santé n’est pas obligatoire. Néanmoins le risque de ne pas y souscrire peut-être dramatique. Se passer de mutuelle, c’est s’exposer à certaines difficultés, comme se voir privé de soins parfois indispensables ou s’interdire toute médicalisation... 

Dans ce contexte, rappelons les différents avantages d’adhérer à une mutuelle santé : 

 Elle complète les remboursements effectués par la sécurité sociale (exemple : pour les médicaments) 

 Elle couvre les frais de santé dits « exceptionnels », non remboursés ou peu, par la sécurité sociale (exemple : en cas d'hospitalisation) 

Elle est indispensable pour toute personne ayant des dépenses de santé courantes en dentaire et/ou optique 

Exemple : Pose d’une couronne dentaire en métal 

Si la couronne coute 330 €, dans tous les cas la Sécurité sociale rembourse 75,25 €. En complément, la mutuelle peut couvrir jusqu'à la totalité de votre dépense (dans la limite des frais réellement engagés) selon la garantie souscrite. 

C'est pour appréhender certaines dépenses de santé qui peuvent être parfois lourdes de conséquence que Smatis propose à ses adhérents un service  

exclusif : le simulateur de remboursements.  Celui-ci permet d’estimer gratuitement, en amont de soins médicaux, dentaires ou optiques, le montant qui sera remboursé par la sécurité sociale, la mutuelle et le cas échéant, le solde restant à la charge de l’assuré. Cet outil simple et pratique permet de prévenir tout risque financier liée à des frais de santé. 

* Institut de recherche et de documentation en économie de la santé 

A propos de Smatis : 

Smatis propose une nouvelle relation à l'assurance santé, basé sur les 5 valeurs fondatrices de la Charte 

Smatis: 

‐ Respect : défendre vos intérêts et les nôtres dans une démarche d'égal à égal. 

‐ Responsabilité: s'assurer d'un système de santé juste et équilibré pour tous. 

‐ Solidarité: vous aider en cas de difficultés. 

‐ Proximité: être à votre écoute, partout, à tout moment et vous proposer un service d'assistance 24h/24. 

‐ Transparence : vous informer sur le fonctionnement de votre mutuelle. 

 Contacts Presse :       

Agence Flag - 01 58 60 24 24             

Sarah Lefrançois – sarah@agenceflag.com    

Pour tous renseignements  

0 977 400 400 (appel non surtaxé) 

http://www.smatis.fr/